Hạ đường huyết đái tháo đường nguy hiểm như thế nào đối với người bệnh tiểu đường?


ha-duong-huyet-dai-thao-duong-nguy-hiem-nhu-the-nao-doi-voi-nguoi-benh-tieu0-duong

 

Bạn đọc thân mến!

Biến chứng hạ đường huyết vô cùng nguy hiểm gây ra nhiều ở bệnh nhân tiểu đường. Nếu chúng ta không biết cách xử lý các trường hợp này thì sẽ gây nhiều tác hại cho người bệnh. Chúng ta nên tìm hiểu về những kiến thức cơ bản của biến chứng hạ đường huyết để có thể giúp cho bệnh nhân trong những trường hợp khẩn cấp nhất. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những điều cần biết về biến chứng nguy hiểm này.

Hạ đường huyết đái tháo đường là gì?

Hạ đường huyết đái tháo đường ( lượng đường trong máu thấp trong bệnh tiểu đường , thiếu hụt glucose trong bệnh tiểu đường , thiếu hụt glucose trong bệnh tiểu đường , hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường )

Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) là một biến chứng đột ngột xảy ra trong khi điều trị bằng insulin hoặc điều trị bằng thuốc hạ huyết áp. Nó có thể ảnh hưởng đến cả bệnh nhân tiểu đường loại 1 và loại 2.

Lượng đường trong máu thấp có nghĩa là lượng đường trong máu giảm xuống dưới 60 mg / dl (miligam mỗi decilít). Dấu hiệu hạ đường huyết thường chỉ xuất hiện ở các giá trị thấp hơn, nhưng cũng có thể xảy ra trong quá trình điều trị với lượng đường trong máu cao hơn - với điều kiện là lượng đường trong máu đã tăng trước đó. Ví dụ, bệnh nhân có lượng đường trong máu khoảng 300 mg / dl có thể gặp các triệu chứng hạ đường huyết ở mức khoảng 150 mg / dl. Tuy nhiên, cái gọi là hạ đường huyết giả này sẽ biến mất sau vài ngày nếu quá trình trao đổi chất được điều chỉnh tốt hơn.

Hạ đường huyết nhẹ

Ở đây bệnh nhân tiểu đường có thể giúp mình. Bạn nên bắt đầu ăn carbohydrate kịp thời, điều này sẽ khiến lượng đường trong máu của bạn tăng lên nhanh chóng. Ví dụ như dextrose, nước ép trái cây ngọt hoặc cola.

Hạ đường huyết nặng

Người thân hoặc thậm chí bác sĩ cấp cứu phải can thiệp vào đây. Điều quan trọng là nhanh chóng cung cấp cho người bệnh tiểu đường carbohydrate có hiệu quả trong đường huyết, chẳng hạn như glucose hoặc thuốc, miễn là họ vẫn còn ý thức. Bệnh nhân tiểu đường có thể mất ý thức nếu họ bị hạ đường huyết nặng (hôn mê hoặc sốc hạ đường huyết).

Nguyên nhân

ha-duong-huyet-dai-thao-duong-nguy-hiem-nhu-the-nao-doi-voi-nguoi-benh-tieu0-duong-1

 

Hormone

Hormone insulin làm giảm lượng đường trong máu trong cơ thể, trong khi các hormone khác - được gọi là đối tác nội tiết tố - tăng nó. Nếu lượng đường trong máu quá thấp, cơ thể sẽ giải phóng hormone làm tăng lượng đường trong máu. Nếu lượng đường trong máu giảm quá nhiều hoặc quá nhanh, các đối thủ không thể bù đắp được nữa. Hormone làm tăng lượng đường trong máu là các hormone căng thẳng cổ điển chuẩn bị cho cơ thể và quá trình trao đổi chất để "đấu tranh" hoặc "phản ứng thoát". Bạn chịu trách nhiệm cho các triệu chứng đầu tiên của hạ đường huyết. Các dấu hiệu khác, chẳng hạn như ý thức bị suy yếu, chỉ ra rằng não và các tế bào thần kinh được cung cấp ít đường.

Nguyên nhân phổ biến nhất

ha-duong-huyet-dai-thao-duong-nguy-hiem-nhu-the-nao-doi-voi-nguoi-benh-tieu-duong-2

 

Một nguyên nhân có thể gây hạ đường huyết là bệnh nhân tiểu đường không có đủ thông tin về việc sống chung với bệnh tiểu đường và điều trị. Nguyên nhân phổ biến của hạ đường huyết là:

 - Lượng BE được đánh giá quá cao: Nếu dùng quá ít thực phẩm với cùng một liều thuốc (insulin, thuốc trị đái tháo đường), thuốc sẽ bị quá liều so với lượng đường trong máu. Quá liều tương đối này là một nguyên nhân phổ biến của hạ đường huyết.

 - Thất bại về liều thuốc: Bệnh nhân tiểu đường tiêm quá nhiều insulin hoặc vô tình tiêm insulin tác dụng nhanh thay vì insulin bị trì hoãn. Một số bệnh nhân tiểu đường dùng quá nhiều viên.

 - Khoảng thời gian giữa tiêm insulin và lượng carbohydrate quá dài.

 - Hoạt động thể chất và thể thao làm giảm nhu cầu về insulin hoặc thuốc chống tiểu đường. Do đó, bệnh nhân tiểu đường phải giảm liều thuốc trước hoặc dùng cái gọi là thể thao BE. Hạ đường huyết có thể xảy ra đến 24 giờ sau khi tập thể dục.

 - Quá nhiều rượu làm giảm sự giải phóng đường (glucose) từ gan. Lượng đường trong máu giảm, nguy cơ lượng đường trong máu thấp tăng. Lượng đường trong máu thấp là có thể vài giờ sau khi uống rượu.

 -  Đo đường huyết là không chính xác - thiết bị xét nghiệm không được hiệu chuẩn đúng.

 - Các lựa chọn khác là: tiếp xúc với nhiệt (ví dụ tắm nước nóng) ngay sau khi tiêm insulin, nôn mửa, tiêu chảy, kinh nguyệt, tương tác với một loại thuốc mới.

 - Thuốc metformin tiêu chuẩn và nhiều loại thuốc hiện đại cho bệnh tiểu đường loại 2 hạ đường huyết mà không gây hạ đường huyết.

Triệu chứng

Các dấu hiệu hạ đường huyết thay đổi theo từng cá nhân và có thể thay đổi qua nhiều năm bằng liệu pháp insulin hoặc trị liệu bằng thuốc hạ đường huyết: Thèm ăn hoặc buồn nôn, xanh xao, yếu cơ (đầu gối yếu), đổ mồ hôi, run, nhịp tim, mệt mỏi; bồn chồn, nhầm lẫn, khó hiểu, những cơn ác mộng; rối loạn chức năng thần kinh, mờ mắt, tê liệt, co giật, mất ý thức;

Người ta ước tính rằng có tới mười phần trăm bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc insulin đã mất nhận thức về bất kỳ triệu chứng ban đầu nào của hạ đường huyết. Với họ, hạ đường huyết hoàn toàn không được chú ý. Lên đến 30 phần trăm bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc insulin chỉ gặp các triệu chứng hạ đường huyết ở một mức độ hạn chế. Họ không nhận thấy mọi tình trạng hạ đường huyết hoặc đăng ký các triệu chứng rất muộn.

ha-duong-huyet-dai-thao-duong-nguy-hiem-nhu-the-nao-doi-voi-nguoi-benh-tieu-duong-4

 

Chẩn đoán hạ đường huyết đái tháo đường

Các triệu chứng và tiền sử bệnh lý của bệnh nhân (anamnesis) cung cấp cho bác sĩ những chỉ định đầu tiên về tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra.

Với máy đo đường huyết, bệnh nhân, người thân hoặc bác sĩ có thể đo giá trị đường huyết hiện tại. Nếu giá trị dưới 60 mg / dl, chúng ta nói về hạ đường huyết.

Liệu pháp cho biến chứng hạ đường huyết đái tháo đường

Thời gian giữa sự xuất hiện của các triệu chứng hạ đường huyết đầu tiên và khởi phát bất tỉnh có thể rất ngắn. Do đó, bệnh nhân tiểu đường nên ghi nhớ các quy tắc ứng xử tốt sau đây:

 - Ngay lập tức tiêu thụ một hoặc hai BE carbohydrate có hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu, ví dụ như hai đến bốn thanh glucose nhỏ hoặc một ly nước ép trái cây. Nếu bạn không có đường trong tay, hãy thử kẹo nếu cần thiết. Tuy nhiên, những thứ này có thể mất nhiều thời gian hơn để làm việc. Sau đó ăn BE với carbohydrate có hiệu quả glucose, ví dụ như một lát bánh mì. Ngay cả khi bạn không bị hạ đường huyết: nếu nghi ngờ, tốt hơn là có mức đường trong máu tăng nhẹ hơn là có nguy cơ mất ý thức.

- Glucagon trong trường hợp khẩn cấp

- Gia đình và bạn bè của bạn sẽ có thể nhận ra các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp. Người thân có thể được đào tạo bởi bạn, bác sĩ gia đình hoặc các tổ chức đặc biệt. Một số bệnh nhân tiểu đường bối rối khi họ có lượng đường trong máu thấp và không thể tự giúp mình. Trong trường hợp này, người thân nên tiêm thành phẩm bằng glucagon. Glucagon là một loại hormone làm tăng lượng đường trong máu ngay lập tức và trong trường hợp này có thể là cứu sống. Có những ống tiêm glucagon đặc biệt chứa đầy cần phải được tiêm vào cơ hoặc dưới da mà không do dự trong trường hợp khẩn cấp.

- Nếu bệnh nhân tiểu đường mất ý thức, bác sĩ cấp cứu phải luôn luôn được thông báo. Hạ đường huyết nặng với mất ý thức chắc chắn phải được điều trị bởi bác sĩ. Bác sĩ cấp cứu tiêm dung dịch glucose cao bằng chứng vào tĩnh mạch.

Quan trọng đối với người thân và bạn bè của bệnh nhân tiểu đường: Không bao giờ cố gắng thấm nhuần chất lỏng có đường trong bệnh nhân tiểu đường vô thức. Nếu chất lỏng đi vào đường thở thay vì thực quản - điều có thể dễ dàng xảy ra do thiếu phản xạ - nghẹt thở vô thức.

ha-duong-huyet-dai-thao-duong-nguy-hiem-nhu-the-nao-doi-voi-nguoi-benh-tieu-duong-6

 

Điều cần lưu ý khi chơi thể thao

Tập thể dục làm giảm lượng đường trong máu. Để tránh hạ đường huyết khi chơi thể thao, bạn nên:

 -  Tiêm ít insulin hơn bình thường

 -  Ăn nhiều carbohydrate trước hoặc trong khi tập thể dục

Một đến hai giờ sau bữa ăn, lượng đường trong máu cao nhất ở bệnh nhân tiểu đường được điều trị bằng insulin hoặc máy tính bảng. Đó là thấp nhất ba đến bốn giờ sau. Một số bệnh nhân có thể bị hạ đường huyết ngay trước bữa ăn chính. Với những thứ này, đồ ăn nhẹ đặc biệt quan trọng.

Trao sức khoẻ trọn vẹn! Căn bệnh tiểu đường gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, và hạ đường huyết là một trong những biến chứng đó. Vì vậy chúng ta cần tìm hiểu rõ về những kiến thức của biến chứng này. Hy vọng bài viết trên đây đã đem lại cho bạn kiến thức toàn diện về biến chứng hạ đường huyết trong bệnh tiểu đường và bạn có thể giúp ích cho những người thân trong những trường hợp xấu nhất xảy ra. 

5 | ★ 430