Chẩn đoán bệnh tiểu đường bằng cách xét nghiệm


chan-doan-benh-tieu-duong-bang-cach-xet-nghiem-1

 

Bạn đọc thân mến!

Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 thường xuất hiện đột ngột và thường là lý do để kiểm tra lượng đường trong máu. Do các triệu chứng của các loại bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường khác xuất hiện dần dần hoặc có thể không rõ ràng, cho nên việc chẩn xét nghiệm bệnh tiểu đường là quan trọng đối với mỗi người kể cả những người cảm thấy khoẻ mạnh. Sau đây là một số lưu ý vê việc xét nghiệm sàng lọc bệnh tiểu đường.

 

Những ai có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao

chan-doan-benh-tieu-duong-bang-cach-xet-nghiem-2

Bệnh tiểu đường không trừ một lứa tuổi nào để nó diễn ra, theo thống kê cho thấy người lớn tuổi có tỉ lệ mắc bệnh tiểu đường cao nhưng những lứa tuổi khác có tỉ lệ không thấp. Chúng ta sẽ kiểm chứng sự thật trên ở những điều dưới đây:

    Bất cứ ai, bất kể tuổi tác, người có các yếu tố rủi ro bổ sung, như huyết áp cao, mức cholesterol bất thường, lối sống ít vận động, tiền sử buồng trứng đa nang hoặc bệnh tim và có người thân bị bệnh tiểu đường.

     Bất kỳ người nào trên 45 tuổi được khuyến nghị có một phân tích để thiết lập mức đường trong máu ban đầu; sau đó, nếu kết quả là bình thường, hãy thực hiện kiểm tra ba năm một lần.

      Mỗi phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ nên được kiểm tra sàng lọc bệnh tiểu đường ba năm một lần.

     Tất cả những người đã được chẩn đoán mắc bệnh tiền đái tháo đường đều được khuyến nghị thực hiện các xét nghiệm hàng năm.

 

Cách xét nghiệm cho bệnh tiểu đường loại 1, tiểu đường loại 2 và tiền tiểu đường

chan-doan-benh-tieu-duong-bang-cach-xet-nghiem-3

Xét nghiệm glycated hemoglobin (A1C). Xét nghiệm máu này, không cần nhịn ăn, cho thấy mức đường trong máu trung bình của bạn trong hai đến ba tháng qua. Nó đo tỷ lệ đường trong máu liên kết với huyết sắc tố, protein mang oxy trong tế bào hồng cầu.

Nồng độ đường trong máu của bạn càng cao, bạn càng có nhiều huyết sắc tố với đường liên kết. Mức A1C từ 6,5% trở lên trong hai xét nghiệm riêng lẻ cho thấy bạn bị tiểu đường. A1C từ 5,7% đến 6,4% cho thấy tiền tiểu đường. Dưới 5,7 được coi là bình thường.

Nếu kết quả xét nghiệm A1C không đổi, nếu xét nghiệm không có sẵn hoặc nếu bạn có một số điều kiện có thể khiến xét nghiệm A1C không chính xác (ví dụ: nếu bạn là phụ nữ và bạn đang mang thai hoặc nếu bạn không có hình thức Huyết sắc tố thông thường, được biết đến như một biến thể của huyết sắc tố), bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm sau đây để chẩn đoán bệnh tiểu đường:

               Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên. Một mẫu máu sẽ được lấy tại một thời điểm ngẫu nhiên. Bất kể khi bạn ăn lần cuối, mức đường trong máu ngẫu nhiên là 200 mg / dl (miligam mỗi deciliter) hoặc 11,1 mmol / l (millimole mỗi lít) hoặc nhiều hơn cho thấy bệnh tiểu đường.

               Xét nghiệm đường huyết lúc đói. Một mẫu máu sẽ được lấy sau khi nhịn ăn qua đêm. Nồng độ đường huyết lúc đói dưới 100 mg / dl (5,6 mmol /) là bình thường. Nồng độ đường huyết lúc đói từ 100 mg / dl đến 125 mg / dl (5,6 mmol / l và 6,9 mmol / l) được coi là tiền tiểu đường. Nếu các giá trị là 126 mg / dl (7 mmol / l) trở lên trong hai thử nghiệm riêng lẻ, bạn bị tiểu đường.

               Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống. Đối với xét nghiệm này, bạn phải nhịn ăn qua đêm và đo lượng đường trong máu lúc đói. Sau đó, bạn uống một chất lỏng có đường và lượng đường trong máu của bạn được kiểm tra nhiều lần trong hai giờ tiếp theo.

Một lượng đường trong máu dưới 140 mg / dl (7,8 mmol / l) là bình thường. Giá trị hơn 200 mg / dL (11,1 mmol / L) sau hai giờ cho thấy bệnh tiểu đường. Giá trị giữa 140 mg / dl và 199 mg / dl (7,8 mmol / l và 11,0 mmol / l) cho thấy tiền tiểu đường.

Nếu có nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường loại 1, xét nghiệm nước tiểu sẽ được thực hiện để phát hiện sự hiện diện của sản phẩm phụ được sản xuất bằng cách sử dụng mô cơ và mô mỡ làm nguồn năng lượng vì cơ thể không có đủ insulin để sử dụng glucose có sẵn (ketone ). Bác sĩ có thể sẽ kiểm tra bạn để xem bạn có các tế bào phá hủy miễn dịch liên quan đến bệnh tiểu đường loại 1 hay không, được gọi là tự kháng thể.

 

Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ

 

chan-doan-benh-tieu-duong-bang-cach-xet-nghiem-4

Bác sĩ có thể sẽ đánh giá các yếu tố nguy cơ của bạn đối với bệnh tiểu đường thai kỳ trong giai đoạn đầu của thai kỳ:

               Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, ví dụ, nếu bạn bị béo phì khi bạn bắt đầu mang thai; nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai trước; Hoặc nếu mẹ, cha, anh trai hoặc con của bạn mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể kiểm tra bạn về bệnh tiểu đường trong lần khám thai đầu tiên.

               Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trung bình, có thể bạn sẽ được kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ đôi khi trong tam cá nguyệt thứ hai, thường là từ 24 đến 28 tuần của thai kỳ.

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm sàng lọc sau đây:

               Thử nghiệm quá tải glucose ban đầu. Bạn sẽ bắt đầu kiểm tra quá tải glucose bằng cách uống dung dịch glucose tương tự như xi-rô. Một giờ sau, bạn sẽ được xét nghiệm máu để đo mức đường trong máu. Nồng độ đường trong máu dưới 140 mg / dL (7,8 mmol / L) thường được coi là bình thường trong xét nghiệm dung nạp glucose, mặc dù điều này có thể khác nhau ở các phòng khám hoặc phòng thí nghiệm cụ thể.

               Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường, điều đó chỉ có nghĩa là bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm theo dõi để xác định xem bạn có bị tiểu đường thai kỳ hay không.

               Theo dõi xét nghiệm dung nạp glucose. Đối với bài kiểm tra tiếp theo, bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn qua đêm và mức đường trong máu lúc đói của bạn sẽ được đo. Sau đó, bạn sẽ uống một dung dịch ngọt khác, có nồng độ glucose cao hơn, và lượng đường trong máu của bạn sẽ được kiểm tra mỗi giờ trong khoảng thời gian ba giờ.

Nếu ít nhất hai trong số các giá trị đường trong máu cao hơn giá trị bình thường được thiết lập cho mỗi ba giờ của xét nghiệm, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường bằng cách xét nghiệm thường là bước đầu tiên trong quá trình điều trị, nói như vậy có nghĩa là bạn có thể thực hiện các biện pháp điều trị ngay sau đó để ngăn chặn hoặc kiểm soát bệnh tiểu đường nhanh chóng và hiệu quả nhất.

Chúc bạn luôn mạnh khoẻ!

5 | ★ 106