Bệnh tiểu đường: Nguyên nhân dẫn đến bệnh trầm cảm


benh-tieu-duong-nguyen-nhan-dan-den-benh-tram-cam-1

 

Bạn đọc thân mến!

 

Có một mối tương quan chặt chẽ giữa đái tháo đường và trầm cảm. Nói theo thống kê, trầm cảm kéo dài làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Ngược lại, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ phát triển các triệu chứng trầm cảm. Tìm hiểu kỹ hơn về trầm cảm ở bệnh nhân tiểu đường ở bài viết dưới đây.

Tỷ lệ mắc trầm cảm ở những người mắc bệnh tiểu đường

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trầm cảm ở người lớn mắc bệnh tiểu đường phổ biến gấp ba đến bốn lần so với những người có sự trao đổi chất lành mạnh. Người ta ước tính rằng một phần tư số người mắc bệnh tiểu đường có một rối loạn trầm cảm nhẹ, khoảng một phần mười bị trầm cảm nặng.

Không có sự khác biệt về tần suất giữa bệnh nhân tiểu đường loại 1 và loại 2. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường phát triển trầm cảm thường xuyên hơn nam giới. Nhìn chung, xu hướng trầm cảm tăng lên nói riêng

-     Sau khi chẩn đoán "tiểu đường"

-     Nếu biến chứng cấp tính đã xảy ra

-     Sau khi hạ đường huyết nặng

-     Sau khi chuyển từ điều trị bằng miệng sang điều trị bằng insulin

Nhìn chung, các dạng trầm cảm nhẹ (dysthymia) cũng như các rối loạn điều chỉnh, phát triển để đáp ứng với việc đối phó với các bệnh, chiếm ưu thế. Các chuyên gia nói về các phản ứng trầm cảm lo lắng.

Mối quan hệ giữa bệnh tiểu đường và trầm cảm

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh mãn tính. Với tất cả các bệnh mãn tính, rối loạn trầm cảm có thể phát triển để đáp ứng với những căng thẳng và hạn chế của bệnh.. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường như hút thuốc, béo phì và hoạt động thể chất không đủ cũng tăng lên ở những bệnh nhân trầm cảm. Trầm cảm đi đôi với những thay đổi sinh hóa khác trong cơ thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất: một số bệnh nhân trầm cảm ngày càng sản sinh ra "hormone gây căng thẳng" như cortisol và adrenaline; ở những người khác, các rối loạn vận chuyển glucose và nồng độ chất gây viêm (cytokine) trong máu được quan sát thấy.

Hậu quả của trầm cảm trong bệnh tiểu đường

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân bị đái tháo đường và trầm cảm tuân theo các khuyến nghị y tế ở mức độ thấp hơn và kiểm soát trao đổi chất kém hơn (HbA1C). Những người mắc bệnh tiểu đường và trầm cảm có nguy cơ biến chứng cao hơn đáng kể và tuổi thọ thấp hơn. Trầm cảm ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sự hài lòng trị liệu của những người bị ảnh hưởng. Những người bị trầm cảm mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ hạn chế chức năng trong cuộc sống hàng ngày tăng đáng kể (ví dụ: khả năng làm việc). Nguy cơ phát triển trầm cảm tăng theo sự phát triển và số lượng thiệt hại do tiểu đường gây ra cho các mạch lớn và nhỏ (động mạch, mắt, thận). Thường có các triệu chứng trầm cảm tăng lên, đặc biệt là trong 30 ngày đầu sau khi bị hạ đường huyết nặng .

-     Trầm cảm làm tăng nguy cơ tự tử.

-     Thực tế là chi phí chăm sóc y tế cho những người mắc bệnh tiểu đường và trầm cảm cao hơn đáng kể so với bệnh tiểu đường không bị trầm cảm ít liên quan đến từng bệnh nhân và phù hợp hơn với xã hội.

benh-tieu-duong-nguyen-nhan-dan-den-benh-tram-cam-2

Sự khác biệt giữa một người khó chịu và một người trầm cảm là gì?

Mặc dù mối liên hệ giữa trầm cảm và đái tháo đường mạnh hơn liên kết giữa bệnh tiểu đường và các biến chứng hoàn toàn của bệnh tiểu đường, đôi khi bác sĩ khó chẩn đoán giai đoạn trầm cảm. Hậu quả: Chỉ trong mỗi bệnh nhân tiểu đường thứ ba bị trầm cảm thì bệnh nhân mới được nhận ra và điều trị. Có một số lý do cho việc này:

-       Trước hết, không phải mọi trạng thái chán nản của tâm trí là một trầm cảm thực sự. Các cụm từ như "Tôi bị trầm cảm hoàn toàn" thường chỉ có nghĩa là cảm giác chán nản tạm thời do một tác nhân cụ thể. Những khó khăn như vậy là mức cao và mức bình thường trong cuộc sống của chúng ta. Họ thường là một phản ứng đầy đủ cho những mất mát, thất vọng và gánh nặng.

-       Chỉ đến khi tình trạng này kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng và các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn thì người ta mới nói về bệnh trầm cảm.

-       Những người thực sự chán nản thường cảm thấy khó khăn khi thừa nhận điều này một cách cởi mở và nói về nó. Theo phương châm "Mọi người đều bị trầm cảm cùng một lúc" hoặc "Nếu tôi bị tiểu đường, tôi cũng sẽ bị trầm cảm", trầm cảm thường bị các học viên tiểu đường đánh giá thấp.

Bởi vì các triệu chứng trầm cảm "điển hình" như mệt mỏi, bơ phờ, giảm cảm giác ngon miệng hoặc rối loạn tình dục có thể là kết quả của việc kiểm soát lượng đường trong máu kém. Trước khi chẩn đoán nhanh bệnh trầm cảm cần điều trị, do đó cần kiểm tra xem những dấu hiệu này không phải là kết quả của rối loạn chức năng trao đổi chất. Mặt khác, bạn không nên vội vàng chấp nhận lời giải thích rằng các triệu chứng trầm cảm là "chắc chắn liên quan đến bệnh tiểu đường".

Làm thế nào bạn có thể xác định cụ thể trầm cảm?

benh-tieu-duong-nguyen-nhan-dan-den-benh-tram-cam-3

Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán các triệu chứng trầm cảm trong một cuộc trò chuyện chuyên sâu và / hoặc với sự trợ giúp của các xét nghiệm giống như bảng câu hỏi. Hiện tại có nhiều bảng câu hỏi tự đánh giá khác nhau, chẳng hạn như bài kiểm tra ngắn sau:

Xét nghiệm ngắn để chẩn đoán trầm cảm

     -       Tâm trạng chán nản

     -       Mất hứng thú hoặc niềm vui trong các sự kiện dễ chịu khác

     -       Thiếu động lực hoặc mệt mỏi hoặc bồn chồn

     -       Thiếu tự tin hoặc tự trọng

     -       Giảm khả năng tập trung

     -       Cảm giác tội lỗi mạnh mẽ hoặc tăng sự tự phê bình

     -       Triển vọng tương lai tiêu cực  hoặc vô vọng

     -       Rối loạn giấc ngủ kéo dài

     -       Chán ăn

     -       Tuyệt vọng sâu sắc hoặc suy nghĩ của cái chết?

Nếu bạn đã đưa ra bốn câu trả lời tích cực trở lên, bạn nên đến bác sĩ (nếu có thể với bản in câu hỏi nhỏ này).

Làm thế nào trầm cảm có thể được điều trị?

Mối liên quan giữa bệnh tiểu đường và trầm cảm rất quan trọng đối với trị liệu: điều trị trầm cảm phù hợp có thể cải thiện tình trạng chuyển hóa ở bệnh tiểu đường. Ngược lại, kiểm soát lượng đường trong máu tối ưu có thể có tác động tích cực đến quá trình trầm cảm. Do căng thẳng tâm lý và các tác động tiêu cực đến quá trình trao đổi chất, trầm cảm ở bệnh nhân tiểu đường nên được điều trị nhất quán như ở người không mắc bệnh tiểu đường. Về nguyên tắc, các thủ tục tương tự cũng có thể được sử dụng, tâm lý và dược phẩm.

Tư vấn và tâm lý trị liệu cho trầm cảm

benh-tieu-duong-nguyen-nhan-dan-den-benh-tram-cam-4

Bước đầu tiên là cuộc trò chuyện đáng tin cậy với bác sĩ của bạn. Những người giao phó bản thân đã thực hiện bước đầu tiên để cứu trợ. Tùy thuộc vào tình huống, nó có thể là về việc truyền tải thông tin đầu tiên (về trầm cảm như một tâm trạng hoặc bệnh tật), cảm giác tội lỗi, trải nghiệm sự chấp nhận. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà tâm lý học hoặc nhà tâm lý trị liệu nếu cần thiết. Liệu pháp hành vi, liệu pháp nói chuyện và tâm lý trị liệu dựa trên tâm lý học chuyên sâu đã được chứng minh là có hiệu quả trong cả điều trị trầm cảm ngoại trú và nội trú. Điều quan trọng là bạn hiểu rằng trầm cảm không liên quan gì đến cảm giác tội lỗi hoặc thất bại cá nhân. Mặc dù mọi người không thích nói về các vấn đề tâm lý, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người.

Trầm cảm là căn bệnh rất nguy hiểm cho những ai mắc phải, nó khiến bệnh nhân sợ tiếp xúc với thế giới xung quanh. Bệnh tiểu đường là căn bệnh có thể dẫn bệnh nhân đến thêm với căn bệnh trầm cảm, vì vậy chúng ta cần có những biện pháp cụ thể, lối sống lành mạnh để phòng ngừa bệnh trầm cảm nguy hiểm này.

Chúc bạn luôn mạnh khoẻ!

5 | ★ 434